Эндометриоз симптомы и последствия

Эндометриоз симптомы и последствия

Женский организм – сложная система. Любой ее сбой может привести к серьезным гинекологическим заболеваниям.

Часто они протекают в скрытой форме, без выраженных симптомов и выявляются только в результате обследования.

Давайте разберемся, откуда берется эндометриоз матки, каковы причины появления заболевания, есть ли выраженные симптомы?

Что это такое

Эндометриоз – женская болезнь, связанная с изменением гормонального фона. Она проявляется разрастанием и функционированием эндометрия – ткани, выстилающей слизистую оболочки матки – в другие органы.

Чаще всего очаги локализуются на яичниках, матке или маточных трубах. При запущенной форме они перемещаются в другие отделы брюшной полости.

Рост ткани обусловлен влиянием женских гормонов. Во время менструации их уровень повышается, что вызывает рост очагов.

Когда ткани эндометрия разрушаются (это происходит в конце цикла), появляются кровяные выделения. В это время количество гормона снижается и очаги исчезают. Такие изменения происходят в пораженных органах систематически.

Возможно ли негормональное лечение атрофического кольпита? Ответ на вопрос ищите в нашем следующем обзоре-статье.

О причинах появления привкуса железа во рту у женщин можно узнать из данного материала.

Народные методы лечения кисты яичника у женщин подробно рассмотрены здесь в публикации.

Почему и от чего возникает

Наука выделяет несколько теорий развития эндометриоза, но, в основном, они строятся на предположениях. Медициной до конца не изучены факторы, влияющие на поражение органов болезненными очагами.

Нарушение гормонального фона. Изменяется уровень гормонов, характерных для здоровой женщины: уровень одних повышается, других понижается, что вызывает необратимые изменения в функционировании надпочечников в головном мозге.

Эндометриоз возникает в результате нарушения синтеза гормонов андрогенов, оказывающих влияние на репродуктивную функцию организма.

Наследственный фактор — то, от чего еще бывает эндометриоз. Ученые выявили, что данное заболевание передается по генам.

Если у матери обнаруживали эндометриоз, то высока вероятность возникновения его у дочерей.

Метаплазия эндометрия – перерождение одной ткани в другую. Причина такого превращения на сегодняшний день не ясна. Ученые работают над её разгадкой, но исследования пока безрезультатны.

Нарушения в иммунной системе. При здоровом иммунитете клетки эндометрия могут прижиться только в матке. Попадая в другие органы, они погибают.

Если иммунитет ослаблен, организм не может себя защитить и росту эндометрия вне матки ничего не мешает.

Менструация. Эндометриоз крайне редко диагностируют у женщин в менопаузу. При беременности и грудном вскармливании, когда месячных нет, заболевание обычно не проявляется.

Аборты, внутриматочные спирали и перенесенные операции половых органов. На фоне любого хирургического вмешательства клетки эндометрия транспортируются в другие органы, где начинают активно расти, чем и вызывают эндометриоз.

О симптомах и причинах эндометриоза, лечении заболевания в этом видео:

На развитие заболевания оказывают влияние многие факторы. Помимо главных причин, от чего появляется эндометриоз, есть и второстепенные, которые в комплексе могут привести к развитию заболевания.

Факторы, влияющие на развитие болезни:

  • дисфункции мочеполовой системы;
  • ранние менструации;
  • поздние роды;
  • злоупотребление солнечными ваннами;
  • постоянные стрессы;
  • плохая экология;
  • непосильные физические нагрузки;
  • патологии эндокринной системы;
  • болезни надпочечников;
  • сахарный диабет;
  • нарушение обмена веществ;
  • избыточный вес;
  • узкий канал шейки матки;
  • анемия;
  • послеродовые осложнения;
  • кесарево сечение.
  • Симптомы болезни

    Заболевание может протекать незаметно, поэтому без обследования даже опытный гинеколог не может поставить диагноз.

    Эндометриоз можно распознать по следующим симптомам:

      периодические боли внизу живота, в пояснице, усиливающиеся во время месячных;

  • появление мажущих коричневых выделений до и после менструации;
  • боль после полового акта, дефекации;
  • менструальные выделения обильные, удлиняются по продолжительности;
  • женщина не может забеременеть;
  • повышение температуры тела;
  • запоры;
  • частое мочеиспускание.
  • Эти признаки могут быть вестниками и других недугов. Только после обследования врач сможет поставить диагноз и назначить лечение.

    О лечении эндометриоза у женщин после 40 лет читайте в данной публикации.

    Симптомы гипотиреоза щитовидной железы у женщин рассмотрены в нашей статье.

    Лечение и меры профилактики

    Метод терапии зависит от степени прогрессивности заболевания, силы болевого синдрома, возраста и от того, есть ли в планах беременность.

    При тяжелых формах требуется операция по удалению очагов болезни.

    Методы лечения эндометриоза озвучит передача «О самом главном»:

    Меры профилактики, рекомендуемые специалистами:

  • регулярное посещение гинеколога;
  • лечение послеродовых травм половых органов;
  • приём противозачаточных средств, назначенных врачом;
  • предупреждение и своевременное лечение воспалительных процессов.
  • Эндометриоз губительно влияет на способность женщины забеременеть и выносить ребенка.

    Своевременная диагностика и лечение поможет избежать печальных последствий, поэтому так важно систематически посещать врача и помнить о мерах профилактики.

    Женская репродуктивная система – структура, на здоровье которой влияют многие факторы. Некоторые гинекологические заболевания представляют опасность не только для тех, кто желает в будущем иметь детей. Не все понимают, что такое эндометриоз и чем он опасен. Невылеченная патология приносит серьезные последствия и отражается на качестве жизни.

    Общая информация о болезни

    Эндометриоз – это патология репродуктивной системы женщины. При этом заболевании внутренний слой слизистой оболочки матки начинает разрастаться. Эндометрий обновляется каждый месяц, и ткани покидают организм вместе с менструальными выделениями.

    Читайте также:  Какие таблетки принимают при сотрясении головного мозга

    Эндометриоз опасен тем, что клетки эндометрия делятся быстрее нормы. При прогрессировании патологии они покидают пределы половой системы женщины и могут осесть в разных органах, в том числе в мочевом пузыре, печени, почках, что вызывает нарушение их функций.

    Последствия эндометриоза могут затрагивать даже легкие и слезные железы, что ведет к кровохарканью в период менструации и выделению кровавой слезы.

    Образование очагов заболевания внутри кишечника вызывает внутренние кровотечения. Женщины нередко воспринимают это за обострение геморроя.

    Тяжелые стадии развития заболевания приводят к серьезным нарушениям, затрагивающим не только матку, но и другие органы разных систем.

    Основные проблемы и опасности

    Осложнения эндометриоза могут быть следующими:

    • непроходимость маточных труб;
    • бесплодие;
    • высокий риск самопроизвольного выкидыша;
    • внематочная беременность.

    Опасность эндометриоза еще и в том, что сохраняется вероятность замершей беременности. Помимо осложнений в работе репродуктивной системы, что нежелательно для большинства женщин, страдают и другие органы.

    Неправильный уровень содержания эстрогена приводит к нестабильному менструальному циклу. У женщины может изменяться психоэмоциональный фон, страдать состояние кожи и волос.

    Причины возникновения эндометриоза

    Не существует единого мнения относительно того, что провоцирует развитие эндометриоза матки. Есть немало факторов, которые влияют на возникновение этого опасного заболевания.

    Основными причинами того, что клетки эндометрия прорастают вглубь органа и за его пределы, являются следующие:

    • перенесенные травмы матки;
    • гормональные нарушения;
    • низкая иммунная защита;
    • генетическая предрасположенность;
    • перенесенные хирургические вмешательства на полости матки, аборты, выскабливания;
    • аномально быстрый рост деления клеток;
    • чрезмерные физические нагрузки.

    Патологические очаги могут прорастать до мышечного слоя матки, в результате чего нарушается их естественная среда расположения, начинается болезнь.

    Виды и формы эндометриоза

    Развитие заболевания происходит в несколько стадий. Выделяют 2 основные формы патологии:

    При внутреннем эндометриозе поражается только сама матка. Хотя ткани эндометрия разрастаются, они не выходят за пределы репродуктивного органа. При наружной форме течения патологические очаги образуются в яичниках, фаллопиевых трубах, других органах. То есть клетки эндометрия выходят за пределы нормальной среды.

    Когда терапия не проводилась или применялись неправильные методы, может потребоваться кардинальное удаление органа.

    От стадии течения болезни зависит интенсивность проявившихся симптомов:

    1. Если развился эндометриоз 1-й степени, что характеризуется неглубоким прорастанием эндометриальных очагов, женщина может замечать обильные выделения со сгустками, боли при половых контактах, плохое самочувствие во время критических дней.
    2. Для второй стадии характерно увеличение очагов в размерах, еще более глубокое прорастание. Болевой синдром при эндометриозе становятся сильнее, что заставляет женщину принимать болеутоляющие средства.
    3. На 3-й стадии эндометрий разрастается по всему органу, за его пределы: в брюшину, маточные трубы. Начинаются спаечные процессы, что вызывает боли в соседних органах, формирование кист. Лечение только хирургическое.
    4. 4-я степень эндометриоза – причина бесплодия. Маточные трубы становятся непроходимыми, а при особо запущенных случаях происходит срастание органов.

    Сопутствующие заболевания

    Эндометриоз способен вызвать нарушения в других репродуктивных органах женщины. Прогрессирование болезни происходит быстро, предотвратить это можно только грамотным лечением.

    Развитие постгеморрагической анемии

    Анемия развивается из-за сильных кровопотерь. Слой эндометрия больше нормального, что в процессе менструальной перестройки в критические дни приводит к повреждению большего количества кровеносных сосудов.

    Частые и обильные месячные приводят к большим кровопотерям, и развивается анемия. Женщины испытывают слабость и головокружение, что при наружном эндометриозе только усугубляется.

    Бесплодие

    Причины бесплодия при эндометриозе следующие:

    • разросшийся эндометрий выталкивает плодное яйцо за пределы матки;
    • из-за непроходимости труб развивается внематочная беременность;
    • образуются спайки, что мешает оплодотворению.

    При эндометриозе нарушается гормональный баланс, который также важен для наступления беременности.

    Онкологические заболевания

    Эндометриоз опасен только в случае, если его не лечить. Пока разрастания ограничены пределами матки, перерождение в злокачественную опухоль не грозит.

    Наружные формы заболевания, например эндометриоз на шейке матки или эндометриоидная киста яичника, опасны, потому что повышают риск раковой опухоли на 2–3 %. Своевременное операционное удаление кисты способствует сохранению здоровья.

    Осложнения болезни

    Разрастания тканей эндометрия матки на других репродуктивных органах женщины – распространенное явление, если болезнь не лечат. Следует понимать, что патология не только приносит боль во время полового акта, но и способна спровоцировать развитие более серьезных осложнений.

    Кровоизлияния и рубцовые изменения

    Проникновение эндометрия в брюшную полость приводит к образованию очага болезни. В предполагаемые дни месячных эти клетки, руководимые гормонами, начинают отторгаться, что вызывает внутренние кровоизлияния и воспаления.

    Образование спаек в репродуктивных органах происходит постепенно. Вначале запускается воспаление, затем повышается местная концентрация лейкоцитов, что приводит к выработке фибрина – клеящего состава.

    Формирование эндометриоидных кист

    Очаг заболевания чаще не имеет выхода наружу с менструациями, это чревато накоплением отторгнутых клеток с кровью внутри. Цикл повторяется ежемесячно, что приводит к увеличению образований. Так формируются кисты.

    Кисты яичников у женщин опасны риском разрыва. Попадание выделений из новообразования в брюшную полость приводит к перитониту. Образование кист может отражаться на функционировании труб и матки. По мере роста усиливается давление на соседние ткани, ухудшается их питание.

    Читайте также:  Недержание мочи у женщин после 40 лет

    Неврологические нарушения

    Нарушенный гормональный фон приводит к эмоциональной нестабильности, выпадению волос, хроническому болевому синдрому. Женщина становится нервной и раздражительной.

    Общее ухудшение самочувствия

    Эндометриоз приводит к тяжелым последствиям в работе женских половых органов. Хотя разрастание эндометрия практически никогда не вызывает миому матки, одновременное наличие патологий нарушает менструальный цикл, вызывает постоянные боли и дискомфорт во время секса.

    Перерождение

    Перерождение эндометриоза матки редко грозит онкологией. Риск возникновения такой патологии увеличивается, если эндометриальные ткани начали разрастание в яичниках, что можно выявить только путем обследования.

    Как правильно лечить эндометриоз

    При появлении неблагоприятных симптомов важно обратиться к гинекологу для прохождения обследования. После диагностики он назначит гормональную терапию.

    Если не лечить эндометриоз, высок риск развития бесплодия, а также других заболеваний. Негативные последствия ощущают даже те женщины, которые не планируют иметь детей.

    Хирургическая терапия заболевания

    При 3-й степени эндометриоза проводится хирургическое вмешательство. Операционным путем от новообразований очищается полость матки, а также соседние органы.

    Своевременное обращение к специалисту позволит излечить болезнь консервативными методами – без операции. Ранняя терапия дает возможность избежать серьезных последствий патологии, что важно для жизни каждой женщины.

    Эндометриоз – это появление клеток внутреннего слоя матки (эндометрия) в нетипичных местах: на брюшине, в яичниках, маточных трубах, стенке и шейке матки, в мочевом пузыре, прямой кишке и других органах и тканях.

    Это одно из самых загадочных женских заболеваний. Несмотря на то, что этот диагноз выставляется достаточно часто, вопрос – что же это за болезнь, зачем и как ее лечить, часто остается без ответа. А как быть, если женщина с эндометриозом планирует беременность – надо ли что-то предпринимать в этом случае?

    Статистические данные показывают, что эндометриозом в той или иной форме страдают до 30% женщин репродуктивного возраста.

    Что это такое: причины возникновения

    Почему возникает эндометриоз, и что это такое? Причины заболевания не установлены и остаются предметом споров. Предложены многочисленные гипотезы эндометриоза, но ни одна из них не стала окончательно доказанной и общепринятой.

    1. Одна из теорий указывает на процесс ретроградной менструации, когда часть менструальной ткани проникает в брюшную полость, врастает в нее и увеличивается.
    2. Генетическая теория выдвигает точку зрения, что в генах некоторых семейств содержатся зачатки эндометриоза и, таким образом, члены этих семейств предрасположены к заболеванию эндометриозом.
    3. Есть также теория, объясняющая возникновение эндометриоза тем, что ткань, пораженная эндометриозом, распространяется на другие части организма через лимфатическую систему.
    4. Другие считают, что остатки ткани из той фазы, когда женщина находилась в зачаточном состоянии, могут впоследствии развиться в эндометриоз, или что часть этой ткани, при известных условиях, не теряет способности к размножению.

    Вероятность заболевания повышается при:

    • частых воспалениях половых органов;
    • опухолях (миоме матки);
    • тяжелых родах;
    • операциях на матке;
    • абортах;
    • анемии;
    • употреблении алкоголя;
    • курении;
    • излишней «любви» к продуктам, содержащим кофеин;
    • нарушениях в работе органов эндокринной системы (щитовидной железы, надпочечников, гипоталамуса,
    • гипофиза, женских половых желез);
    • пониженном иммунитете.

    Несмотря на данные исследования, реальная частота эндометриоза неизвестна, связано это с тем, что в большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно и его очень сложно диагностировать.

    Поэтому регулярно проходите профилактический осмотр у врача-гинеколога. Особенно важно это тем, у кого были любые операции на матке (аборты, кесарево сечение, прижигание эрозии шейки матки и т.д.). Своевременное диагностирование – залог успешного лечения без последствий.

    Можно ли забеременеть при эндометриозе?

    Эндометриоз значительно снижает шансы женщины забеременеть, однако не может навредить развитию плода. Если женщина с эндометриозом все-таки зачала ребенка, есть все основания полагать, что симптомы болезни станут значительно слабее в течение всего периода беременности.

    Если вы больны эндометриозом, перед тем как начать попытки зачать ребенка обязательно обсудите с гинекологом возможность и риски беременности в вашем конкретном случае.

    Симптомы эндометриоза

    Симптоматика данного заболевания настолько разнообразна, что иногда способна ввести в заблуждение даже опытных специалистов. Эндометриоз матки может сопровождаться как ярко выраженными симптомами, так и вовсе их отсутствием.

    Однако, определенные симптомы обязательно должны насторожить женщину:

    1. Боли, различной интенсивности, вплоть до острых. Могут локализоваться внизу живота, отдавать в паховую область, задний проход, ногу. Боли либо возникают в первые дни менструации, и исчезают вместе с её окончанием, либо не покидают женщину на протяжении всего цикла, но по окончании менструации они слабеют.
    2. Мажущие темные кровянистые выделения из половых путей за 2-5 дней до и после менструаций, особенно если эти самые менструации довольно обильные и продолжительные;
    3. Маточные кровотечения в межменструальный период (метроррагии);
    4. Мажущие выделения могут быть и при половом контакте.

    Менструации при эндометриозе становятся обильными, со сгустками, что приводит к развитию хронической постгеморрагической анемии:

    • ломкость ногтей,
    • одышка,
    • слабость, сонливость
    • головокружение,
    • бледность кожных покровов и слизистых,
    • низкое артериальное давление,
    • частые ОРВИ и прочее.

    К сожалению, в некоторых случаях симптомы эндометриоза проявляются очень слабо или их вовсе нет. По этой причине посещать кабинет гинеколога следует раз в полгода. Только своевременная диагностика может уберечь от развития нежелательных последствий эндометриоза.

    Читайте также:  От чего может опухнуть колено

    Эндометриоз 1, 2 и 3 степени

    В маточной стенке очаги эндометриоза выявляются на разной глубине, поэтому эндометриоз тела матки может иметь четыре степени распространения:

    • 1 степень . Есть один или несколько небольших очагов эндометриоза.
    • 2 степень . Присутствует несколько небольших очагов эндометриоза, которые проникают в толщу пораженных ими органов.
    • 3 степень . Есть множество поверхностных очагов и несколько глубоких очагов эндометриоза или несколько кист на яичниках («шоколадные» кисты – название происходит из-за характерного темно-коричневого цвета кист, придаваемого кистам распадающейся кровью).
    • 4 степень . Диагностируются множественные и глубокие очаги эндометриоза, множественные, большие кисты на яичниках, спайки между органами малого таза.

    Между степенью распространения эндометриоза и силой симптомов болезни нет линейной зависимости. Часто распространенный эндометриоз является менее болезненным, чем легкий, при котором имеются только пара небольших очагов.

    Диагностика

    В эффективном лечении эндометриоза самым главным моментом является своевременная и правильная диагностика. Определить наличие эндометриоидных очагов можно с помощью:

    • рентгеноконтрастных методов (гистеросальпингография)
    • эндоскопических исследований (например, гистероскопия),
    • УЗИ.

    Однако огромное значение имеют жалобы и клинические симптомы, перечисленные выше. Иногда диагностируется эндометриоз и при беременности – в результате лечение таких больных бывает малоэффективным из-за трудностей в подборе препарата, минимально влияющего на плод.

    Профилактика

    Основными мероприятиями, направленными на профилактику эндометриоза, являются:

    • специфическое обследование девочек-подростков и женщин с жалобами на болезненные менструации (дисменорею) с целью исключения эндометриоза;
    • наблюдение пациенток, перенесших аборт и другие хирургические вмешательства на матке для устранения возможных последствий;
    • своевременное и полное излечение острой и хронической патологии гениталий;
    • прием оральных гормональных контрацептивов.

    Осложнения

    Эндометриоз матки может быть малосимптомным, и не влиять на качество жизни женщины. С другой стороны, вовремя не диагностированный эндометриоз и отсутствие адекватного лечения может приводить к осложнениям.

    Наиболее вероятные последствия:

    • спаечный процесс в малом тазу;
    • нарушение фертильности;
    • анемия вследствие обильных кровотечений;
    • эндометриоидные кисты;
    • озлокачествление.

    Как лечить эндометриоз

    Методы лечение эндометриоза совершенствуются многие годы и в настоящее время делятся на:

    • хирургические;
    • медикаментозные;
    • комбинированные.

    Лекарственные способы терапии включают в себя применение различных групп препаратов:

    • комбинированные эстроген-гестагенные препараты;
    • гестагены,антигонадотропные препараты;
    • агонисты гонадотропных релизинг-гормонов.

    Чем раньше женщине поставлен диагноз, тем больше вероятность использования только медикаментозных препаратов.

    Консервативная терапия

    Консервативное лечение показано при бессимптомном течении эндометриоза матки, в молодом возрасте, в перменопазуальный период, при аденомиозе, эндометриозе и бесплодии, когда необходимо восстановить детородную функцию.

    Медикаментозный путь лечения включает в себя довольно традиционную терапию:

    • гормональную;
    • противовоспалительную;
    • десенсибилизирующую;
    • симптоматическую.

    Основными препаратами с доказанным эффектом для лечения подтвержденного эндометриоза являются:

    • препараты прогестерона;
    • даназол;
    • гестринон (Неместран);
    • агонисты гонадотропин рилизинг-гормона (ГнРГ);
    • монофазные комбинированные оральные контрацептивы.

    Продолжительность курсов гормональной терапии и интервалов между ними определяется результатами лечения и общим состоянием больной с учетом переносимости препаратов и показателей тестов функциональной диагностики.

    Другие группы препаратов, «помощников» в борьбе с тягостными симптомами болезни:

    • НПВС (противовоспалительная терапия);
    • спазмолитики и анльгетики (обезболивающие действие);
    • седативные препараты (устранение неврологических проявлений);
    • витамины А и С (коррекция недостаточности антиоксидантной системы);
    • препараты железа (устранение последствий хронической кровопотери);
    • физиотерапия.

    В настоящее время в мире ведутся исследования возможности использования иммуномодуляторов для лечения эндометриоза, особенно для лечения связанного с ним бесплодия.

    Хирургическое лечение эндометриоза

    Оперативное вмешательство показано при отсутствии эффекта от консервативной терапии в течение 6-9 месяцев, при эндометриоидных кистах яичников, при эндометриозе послеоперационных рубцов и пупка, при продолжающемся стенозировании просвета кишки или мочеточников, при непереносимости гормональных средств или наличии противопоказаний к их применению.

    Хирургические способы лечения эндометриоза заключаются в удалении эндометриоидных образований (чаще всего – кист) с яичников или иных мест поражения. Современная хирургия отдает предпочтение щадящим операциям – лапароскопии.

    После удаления очагов болезни показано физиотерапевтическое и медикаментозное лечение для закрепления результата и восстановления цикла. Тяжелые формы эндометриоза лечатся удалением матки.

    Результаты лечения зависят от объема оперативного вмешательства, от полноценности гормональной терапии. Реабилитационный период в большинстве случаев проходит благоприятно: восстанавливается детородная функция, значительно уменьшаются боли во время менструаций. После лечения рекомендуется динамической наблюдение у гинеколога: гинекологическое исследование, контроль УЗИ ( 1 раз в 3 месяца), контроль маркера СА-125 в крови.

    Прогноз при эндометриозе

    Данное заболевание часто рецидивирует. К примеру, частота рецидива эндометриоза после проведения операций по удалению очагов в течение первого года составляет 20%, то есть 1 из 5 прооперированных женщин в течение первого года после операции вновь стакнется с теми же проблемами, что и до операции.

    Гормональная коррекция обладает хорошим эффектом, но проблема этого метода лечения заключается в нарушении процесса естественного созревания эндометрия матки, а значит и в невозможности естественного зачатия ребенка. При наступлении беременности, как правило, на весь период беременности симптоматика эндометриоза исчезает. При наступлении менопаузы эндометриоз так же исчезает.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock detector