Эластометрия и фибросканирование одно и тоже

Эластометрия и фибросканирование одно и тоже

Фибросканированием печени называется обследование, проводимое с помощью аппарата Фиброскан (FibroScan). Аппарат работает на запатентованной технологии VCTE (Vibration-controlled Transient elastography), позволяющей проводить диагностику состояния тканей печени, основываясь на измерении их эластичности, с выводом графического изображения на монитор.

В связи с чем, данный метод диагностики называют разными названиями Фибросканирование, Эластометрия или Эластография.

Это всё одно и тоже.

Стоимость эластометрии печени (обследования на аппарате Фиброскан):

  • Определение степени фиброза 4 000 рублей
  • Определение степени стеатоза 2 500 рублей

Эластография печени – исследование, которое медики используют для оценки фиброза печени, ведь если фиброз лечить неправильно или недостаточно, может развиться цирроз, который вылечить довольно сложно и практически невозможно.

Ни для кого не секрет летального осложнения от данного заболевания – цирроз может привести к первичному раку печени. Не пугайтесь, ведь врачи могут называть один и тот же термин различными названиями, такими, как:

  • эластометрия;
  • эластография;
  • фибросканирование.

Что такое эластография

Сегодня благодаря эластографии можно поставить правильный диагноз, так как при помощи эластографии часто ставили диагноз и стадию ошибочную. По гистологической диагностике биоптата, который взят из данного органа при помощи требуемых пункционных игл (местная анестезия), устанавливается индексация фиброза.

Патологоанатом-врач берет маленькие участки печеночных тканей, который просто не может соответствовать правильному состоянию всего органа. По оценке степени данного заболевания может быть только субъективный анализ и дальнейший диагноз напрямую зависит от степени квалификации и опытности врача, то есть, обследование и заключения патологоанатома можно оспорить. Биопсия имеет некоторые ограничения в получении данных – физиологически направленная непереносимость больного.

Что такое эластометрия печени

Эластометрией печени называется нетравмирующая методика, которая изучает фиброз печени с помощью специального прибора Фиброскан, которое уже за 10 мин. устанавливает степень фиброза при помощи эластичных тканей печени. Эластичность или же плотность данного органа является точным физическим параметром, который определяется в кПа. Измерения должны проводиться в большом количестве точек органа.

По степени эластичности, которая отражает степень заболевания, будет определена аппаратом без исследователей, что полностью исключит субъективизм результатов. Такая процедура довольно простая и комфортная для пациентов, которые используют данную методику, а также обследование доступно и приравнивается по простоте к УЗИ. Те результаты, которые получены после данного обследования, доказывается на нескольких тысячах больных, которые прошли данную процедуру и успешно вылечились от фиброза.

Если заболевание – вирусный гепатит, тогда данная методика расширит возможности, так как по результатам можно в скором времени, в легкой форме и недорого определить степени фиброза. Точное оценивание заболевания органа позволит своевременно принять решение и старте противовирусных методов терапии и только тогда оценить результаты объективно и на сто процентов.

Отмечено, что обыкновенная диагностика печени, а именно – биохимия, не может показать реальную форму вида заболевания. Очень часто неправильные показатели бывают и с максимальной формой фиброза. Тогда неверно поставленный диагноз в завершении ряда процедур приведет к продолжительной болезни, которая переходит в цирроз печени.

Читайте также:  Месячные пришли через год после климакса

Для чего проводятся исследования печени

В наши дни применение эластографии – одно из самых перспективных исследований, которое применяется для диагностики алкогольной болезни печени. Благодаря данной методике врач сможет определить различные изменения в желчном пузыре, а также определить структуру органа, измерить диаметр сосудов печени и желчного пузыря, проанализировать различные отклонения в параметрах от нормы. Такая методика позволит определить жесткость печени и оценить выраженность фиброза.

Особенности фибросканирования печени

Что касается особенностей фибросканировния печени, можно назвать массу преимуществ, среди которых основными являются:

  1. Высокие показатели результата – до 99 процентов.
  2. Никакого хирургического вмешательства, в сравнении с биопсией, фиброскан позволит неинвазивными способами для определения точного диагноза.
  3. Такие процедуры будут проходить безболезненно, то есть, не потребуется анестезии и обезболивающего препарата.
  4. Пациент получает мгновенные результаты – как следствие, ответы на все интересующие вопросы по состоянию данного органа. Сразу же после скана пациент может получить точный диагноз.
  5. Отсутствуют осложнения. Исследования не будут иметь ряда побочных эффектов и это никак не скажется на здоровье, даже если состояние пациента будет недостаточно сильным для других исследований.

Сама процедура будет проходить в основном для людей, которые имеют хроническую болезнь печени.

Среди этих болезней чаще встречается следующие заболевания:

  • гепатит;
  • цирроз;
  • цитомегаловирус;
  • холецистит;
  • перетяжка желчного пузыря.

Если у пациента заболевание хроническое, нужно регулярно обращаться за помощью именно к процедуре фибросканирования печени, для того, чтобы уследить динамику развития болезней. По состоянию пациент увидит гибель гепатоцида, что позволяет определять эффективность лечения. Подобные данные должны быть в скором времени сопоставлены врачами, что позволяет видеть картину болезни. При недостаточной скорости гибели гепатоцита, нужно использовать ряд сильных медикаментов.

Как подготовиться к диагностике

Только некоторые пациенты осведомлены о фибросканировании и о том, как именно проходит данная процедура.

Врачи запрещают принимать еду за несколько часов до данной диагностики, а именно – за 4-5 часов. Но также следует заметить, что другой подготовки не потребуется, так как такая процедура будет проводиться всегда довольно стандартно, поэтому специально готовиться к ней не нужно. Если пациенту необходимо потребить пищу, можно использовать только такие продукты, которые не вызывают газообразование, ведь пациент будет чувствовать себя дискомфортно при проведении процедуры. Пациент не должен принимать пищу, которая у него вызывает изжогу и ряд других неприятных ощущений.

При диагностике пациент будет лежать спиной на специальной кушетке, оголяет живот и грудную клетку. Дальше специалисты присоединяют, и закрепляют датчики на уровне печени, в это время пациент просто лежит и ждет завершения процедуры, которая может длиться как 5 минут, так и иногда 20 для полной диагностики.

Читайте также:  Как убрать лишай в домашних условиях

Все будет зависеть от особенности строения внутренних органов и организма в целом, также, если возрастная категория превышает 50 лет, тогда процедура будет длиться несколько дольше. Когда процедура фиброскопии завершается, специалисты выдают результат на руки.

Прогноз и стратегия ведения больных с хроническими патологиями печени во многом зависят от выраженности фиброза. Компрессионная эластография печени наряду с фибросканированием и эластометрией, признаны новыми неинвазивными методиками, которые позволяют с точностью оценить уровень выраженности фиброза, в том числе в динамике.

Фибросканирование и эластометрия

Эластометрия (фибросканирование) печени — современный неинвазивный (не травматический) способ выявления стадии фиброзного процесса в эластических гепатоцитах.

Такое исследование органа без операционного проникновения внутрь абсолютно безопасно для больного, и позволяет объективно оценить:

  • на какой стадии находится фиброзный процесс;
  • динамику патологических изменений;
  • эффективность назначенной терапии, в том числе и антивирусную.

Эластометрия проводится на аппарате «Фиброскан». Он точно проанализирует структуру печени, ее функциональность и морфологию. Определит в количественном эквиваленте плотность печеночной ткани — соотношение здоровых гепатоцитов к фиброзным изменениям.

Основы метода

Транзиторная ультрозвуковая эластометрия проводится через межреберные промежутки. Фиброскан имеет датчик ультразвука с источником низкочастотных колебаний. Они доходят до ткани печени и уже в ней образуются электромагнитные волны. Метод фибросканирования печени определяет быстроту распределения ультра волн, которая зависит от эластической составляющей печеночной ткани.

Принцип метода

В процессе фиксируется соотношение количества здоровых и эластичных гепатоцитов к фиброзным (не здоровым) клеткам. Готовый результат оценивается в килопаскалях и определяет стадию патологии по шкале от 0 до 4 (F0 — F4). Системе оценки фиброза METAVIR:

  • здоровая ткань — F0;
  • степени фиброзапатии — F1-F3;
  • циррозная печень — F4.

Зона фокусировки датчика Фиброскана 5 — 6 см.

Особенности фибросканирования печени:

  • процедура безболезненна, и не травмирует кожный покров;
  • отсутствует побочное действие и осложненное течение;
  • занимает 15 минут, результат готов после проведения;
  • не требует дополнительного и предварительного обследования;
  • проводится амбулаторно;
  • с высокой точностью диагностирует цирроз на первичных стадиях;
  • процедура автоматическая и не обусловлена техническими навыками специалиста;
  • исследуемый диапазон ткани в сотни раз шире в отличие от биопсии;
  • помогает выявить самые минимальные расстройства в функциях печени.

Во время фибросканирования пациенту придается лежачие положение. Область живота и часть грудной клетки оголены. Правая рука предельно откинута вверх.

Фибросканирование может проводиться в динамике, то есть повторяться многократно, точечно на разных участках. Это актуально и необходимо при наблюдении и контроле результативности лечения.

Когда показано фибросканирование печени?

Проводить фибросканирование необходимо, когда известно присутствие следующих патологических процессов в печени:

  • вирусные хронические гепатиты В и С;
  • наличие вирусов в остатке после воспалительных инфекций в печени;
  • циррозные изменения в печени на разных стадиях;
  • воспаления в печени неясного происхождения и аутоиммунный гепатит;
  • жировой гепатоз или инфильтрация органа;
  • токсическая болезнь печени с признаками холестаза и цитолиза;
  • желтуха и длительная интоксикация;
  • склерозирующий холангит желчных путей;
  • продолжительно повышенный билирубин.
  • процедура не назначается при беременности (влияние электромагнитных колебаний на плод требует дополнительного изучения);
  • фиброскан ограничен в применении при асците в анамнезе, так как жидкость, которая скапливается в брюшной полости при асците, может исказить результат;
  • если у больного ожирение и показатель массы тела более 28 кг/на квадратный метр;
  • одновременное использование с кардиостимулятором.
Читайте также:  Таблетки от описторхоза

Что такое эластография печени?

Наиболее информативным методом диагностики степени патологии в печеночной ткани является эластография печени, или УЗИЭ.​

Принцип метода заключается в синхронном выполнении двух режимов, при которых исследователь наблюдает:

  • ультразвуковую картину интересуемой области;
  • цветовое картирование, которое оценивает плотность ткани.

Два способа эластографии:

  • динамическая эластография УЗ-сдвиговой волны;
  • компрессионная (статическая) эластография в режиме реального времени.

Динамическая эластография дополняет «слепой» метод фибросканирования печени визуальной картиной, выявляя нужную степень значения в точно заданной области органа, что позволяет закрепить обнаруженную пораженную фиброзом область.

Компрессионная эластография печени в реальном времени измеряет показатель плотности фиброзной ткани, а также ее цветовое сопряжение от красного промежутка (жесткого) до синего (мягкого).

При эластографии применяется комбинация ультразвуковых волн с одновременным надавливанием на печень — своеобразная «виртуальная пальпация».

Принцип метода: отслеживание распространяющихся колебаний и оценка их скорости в аналогии с эталонным не измененным участком, либо сосудом по-соседству. Чем больше эластическая плотность ткани, тем быстрее распространяется волна.

Данный способ позволяет точно выделить зону фиброзного процесса и предоставить врачу больше необходимых данных о:

  • стадиях хронического процесса;
  • степени воспалительной реакции;
  • об уровне фиброзных рубцеваний в печени.

Компрессионная эластография печени:

  • выполняется 5-7 минут;
  • легко воспроизводится;
  • не обусловлено ограничениями состояния пациента;
  • показатели метода оценки фиброзных уплотнений в печени имеют точную взаимосвязь с этапами шкалы Metavir.

Преимущества фибросканирования и эластографии печени перед биопсией

До внедрения метода фибросканирования и эластографии в практику, уровень фиброза в гепатологии оценивался биопсией.

Принцип метода биопсии: хирургическим путем, пункционно под местной анестезией, из печени забирается биоптат. По гистологии материала выявляется степень фиброза.

  • базируется на гистологии небольшого участка, а действительное состояние органа, в общем, может иметь иную картину;
  • зависит от технических навыков специалиста, а значит — субъективно;
  • дискомфорт пациенту (физический и психологический),
  • кровотечения и воспалительную инфильтрацию,
  • существенную боль и даже возможность летального исхода.

Фибросканирование (эластометрия) и эластография печени дают полное и объемное представление о патологическом процессе, что делает возможным определение самых незначительных уровней фиброза в любом участке органа. Одновременное применение фибросканирования и компрессионной эластографии позволит отказаться от сложной и неприятной биоптической процедуры.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector