Хронический катаральный проктит

Хронический катаральный проктит

Проктит вызывает воспаление прямой кишки. Эта патология имеет несколько разновидностей, но, в основном, выявляется катаральная форма.

При катаральном проктите воспаляется слизистая оболочка кишки, процесс начинается резко и с острым характером. Данный вид проктита развивается не только самостоятельно, но и при осложнениях сопутствующих заболеваний.

Причина катарального проктита

Заболевание вызывают многие факторы.

Основные причины

Развитию заболевания сопутствуют:

  • Вирусная инфекция: герпес, грипп, оспа.
  • Глистные инвазии: тениоз, аскаридоз, трихоцефалез и энтеробиоз.
  • Паразитарные инфекции: токсоплазмоз и амебиоз.
  • Бактериальные инфекции: стрептококк, кишечная палочка, стафилококк, туберкулёз.
  • Венерическая инфекция: гонорея и сифилис.

Другие причины

Патология может развиться и по иным причинам:

  • Хирургическое вмешательство:
  • Анальные трещины.
  • Удаление злокачественных образований.
  • Геморроидэктомия.
  • Полипы в прямой кишке.
  • Кишечная непроходимость.
  • Болезнь Крона.
  • Травмы прямой кишки.
  • Дивертикулит.
  • Язвенный колит (неспецифический).
  • Парапроктит.
  • Болезни ЖКТ:
    • Гастрит.
    • Язва двенадцатиперстной кишки и желудка.
    • Панкреатит.
    • Холецистит.
    • Эзофагит.
    • Заболевания мочеполовой системы:
      • Цистит.
      • Гломерулонефрит.
      • Уретрит.
      • Аллергия.
      • Отравления.
      • Нездоровое питание.
      • Последствия лучевой терапии.
      • Расстройство репродуктивной системы:
        • Вагинит.
        • Оофорит.
        • Эндометрит.
        • Снижение иммунитета.
        • Злоупотребление алкоголем.
        • К тому же, катаральный проктит часто связан с нарушением кровообращения. Следует учесть, что катаральный проктит довольно часто развивается при тяжёлых родах с травмой прямой кишки.

          Симптомы катарального проктита

          Начальным признаком данного заболевания считается болевой синдром в прямой кишке, боль усиливается при дефекации. Затем, болевые ощущения охватываю промежность и область половых органов. Иногда, распространяются и в район спины.

          Для катарального проктита характерны частые испражнения кишечника. При этом, вместо фекалий выделяется слизь с кровью. Такие выделения свидетельствуют о наличии данного заболевания.

          Также, значимыми симптомами являются:

          • Запор, сменяющийся диареей.
          • Слабость.
          • Головная боль.
          • Утомляемость.
          • Позывы к рвоте.
          • Снижение аппетита.
          • Область заднего прохода раздражается и краснеет.

          Кстати, довольно часто появляется ректальный свищ.

          Виды проктита

          Проктологи выделяют:

            Острый проктит. Такая патология встречается очень редко. Является следствием инфекционных заболеваний. Протекает короткий период времени.

        • Хронический проктит. Отличается длительным течением и с обострениями. Вызывается опухолевыми поражениями и вирулентной инфекцией.
        • Независимо от формы, катаральный проктит начинается с нарушения работы кишечника. Для всех видов патологии характерно большое количество выделения слизи.

          Осложнения катарального проктита

          При отсутствии своевременного лечения, запущенная патология чревата многочисленными осложнениями.

          Врачи выделяют ряд крайне опасных последствий:

          • Может воспалиться брюшина.
          • Возникает колит и катаральный сигмоидит.
          • Образуются полипы.
          • Появляются ректальные свищи.
          • Обильные кровотечения.
          • Тазовый перитонит.

          Врачи установили чёткую связь между раковым заболеванием кишечника и катаральным проктитом. Следовательно, с лечением не стоит затягивать. При первых признаках патологии необходимо срочно пройти обследование и приступить к лечению.

          Диагностика катарального проктита

          Диагностика начинается с осмотра пациента. Проктолог изучает картину болезни и выслушивает жалобы больного. Обязательно осматривается заднепроходное отверстие, но покраснение этой области не всегда свидетельствует о наличии анальной трещины. Поэтому для уточнения проводят пальцевое исследование. Процедура является неприятной и болезненной. Во время осмотра из заднего прохода возможно выделение крови и слизи.

          Затем, назначают лабораторные исследования:

          • Сдаётся кал на анализ. Способствует обнаружению гельминтов.
          • Анализ крови. Выявляет воспалительный процесс.
          • Бактериологический посев кала. Определяет вид возбудителя.

          Для более точного диагностирования проводят инструментальные обследования:

          • Колоноскопия. Выявляет полипы и злокачественные образования.
          • Анаскопия. Исследуется прямая кишка и точно определяется заболевание.
          • Биопсия. Делается при подозрении на онкологию.
          • Ректоскопия. Фиксирует изменения в прямой кишке.

          Окончательный диагноз ставят на основе результатов всех исследований.

          Лечение катарального проктита

          Схему терапии подбирают для каждого пациента индивидуально, учитывая форму заболевания и вид возбудителя.

          Лечение антибиотиками

          Используют, если у проктита бактериальная этиология.

          Назначают:

          • Макролиды.
          • Цефалоспорины.
          • Аминогликозиды.
          • Пенициллины.

          Спазмолитики

          Данные средства применяют для купирования боли и метеоризма. В основном, назначают Спазмомен. В течение 20 дней принимают по 1 драже дважды в сутки. Взрослые пациенты могут использовать Дицетел.

          Хирургическое лечение

          Показаниями к оперативному вмешательству являются возникшие осложнения и вялотекущее заболевание, когда лекарственные препараты не помогают.

          Состояния, когда операция необходима:

          • Развитие перитонита.
          • В прямой кишке образовались рубцы.
          • Язвенное поражение кишечника.
          • Непроходимость кишечника.

          Естественно, операция проводится при обнаружении злокачественных новообразований.

          Назначение свечей

          В составе суппозитариев должны содержаться компоненты, которые обезболивают, снимают воспаление и ускоряют регенерацию тканей. Если заболевании в тяжёлой стадии, применяют свечи с противовирусными ингредиентами и антибиотиками. Лечение суппозитариями проводится недолго и под наблюдением врача.

          Проктологи рекомендуют использовать следующие свечи:

          С прополисом. Предотвращают образование злокачественных новообразований, оказывает антибактериальное воздействие. Быстро всасываются в кровь и успешно устраняют очаг воспаления.

          Облепиховые. Ускоряют процесс заживления, останавливают воспаление и нормализуют метаболизм. При запорах предотвращают травмирование, а также эффективны при геморрое. Запрещено использовать при наличии непереносимости облепихи.

          Ультрапрокт. Устраняют жжение и зуд, способствуют уменьшению болезненных ощущений. Действуют быстро и с длительным эффектом. Противопоказаны в период беременности.

          Свечи Релиф. В составе содержится масло акулы. Снимают боль и отёк, ускоряют заживление. Снижают гнойные выделения и останавливают кровотечение.

          Салофальк. Оказывают антибактериальное воздействие. Применяют при заболевании, вызванном инфекцией. Данные суппозитарии обладают свойством уничтожать бактерии кишечной палочки и некоторые типы кокков.

          Самым эффективным препаратом считают Метилурацил. Данная мазь обладает местным воздействием, снимает воспаление и быстро восстанавливает повреждённые тканевые структуры.

          Кроме этого, существуют и другие мази: Проктоседил, Диклофенак и Релиф.

          При нестерпимом зуде рекомендуют: Синалар, Ультрапрокт и Локакортен. Не меньшую популярность имеет и Постеризан, мазь обладает ранозаживляющим и противовоспалительным действием, а также повышает защитные функции организма.

          Из современных мазей можно выделить: Проктоза и Безорнил.

          Клизмы и ванночки

          Данные процедуры очень полезны при катаральном проктите. Очистительная клизма разгружает прямую кишку. Клизма с травяным настоем снимает воспаление. Ванночки с марганцовкой применяются для асептических целей.

          Физические нагрузки

          При данном заболевании пациенту нельзя долго сидеть, так как в прямой кишке возникает застой крови, что вызывает рецидив воспаления. Но физические нагрузки игнорировать не рекомендуется, допускается выполнять лёгкие комплексы упражнений, без поднятия тяжестей.

          Читайте также:  Гепатит вакцинация график

          Что можно есть при катаральном проктите?

          Питание обязано быть дробным. Есть нужно часто (7 раз в сутки), но маленькими порциями. Это позволит не нагружать ЖКТ.

          Рекомендуемая пища:

          • На завтрак лучше употреблять: рисовую кашу на воде, обезжиренный творог и омлет.
          • В обед: суп из индейки или курицы.
          • Отварная рыба: форель, осетровые сорта рыб, судак, малосольная сельдь, минтай и камбала.
          • Обязательно следует вводить в рацион кисломолочные продукты. Они нормализуют стул и хорошо влияют на кишечную моторику.
          • Напитки: слабый чай и кисель.

          Диета

          Основным принципом терапии катарального проктита считается сбалансированное питание.

          Правильная пища способствует:

          • Ускоренному выздоровлению.
          • Предотвращению обострений.

          Необходимо отказаться от продуктов, вызывающих раздражение прямой кишки.

          К ним можно отнести:

          • Солёное, жирное и острое.
          • Алкоголь, который усиливает воспалительный процесс.
          • Табак, вызывающий раковые опухоли.

          Из рациона исключаются продукты с растительной клетчаткой.

          Профилактика катарального проктита

          Чтобы предотвратить это проктологическое заболевание специалисты настоятельно рекомендуют соблюдать следующие правила:

          • Нужно регулярно опорожнять кишечник и не допускать появления запоров.
          • Ограничить употребление острой пищи.
          • Следует принимать витамины и укреплять иммунитет.
          • Необходимо сбалансировать рацион питания.
          • Исключить из жизни алкоголь.
          • Не забывать об интимной гигиене.
          • Половые контакты только с контрацептивами.

          Катаральный проктит, это серьёзное проктологическое заболевание. Чтобы не допустить оперативного вмешательства и появления тяжёлых осложнений, патологию необходимо лечить. Прогноз на выздоровление весьма благоприятный, если проводится адекватная медикаментозная терапия с соблюдением специальной диеты.

          Катаральный проктит – это острое воспаление прямой кишки, которое возникает изолированно или является осложнением других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Проявляется жжением, разной интенсивности болями в прямой кишке с иррадиацией в промежность и поясницу. Больные жалуются на ложные позывы к дефекации; повышается температура тела, появляются симптомы общей интоксикации. Патология диагностируется с помощью пальцевого ректального исследования, аноскопии, ректороманоскопии, колоноскопии, копрограммы и посева кала. Лечение консервативное, хирургическое вмешательство показано только при осложнениях.

          МКБ-10

          Общие сведения

          Катаральный проктит – это острое воспаление слизистой оболочки прямой кишки, которое сопровождается болями, гипертермией и ухудшением общего состояния. Распространенность патологии в популяции проследить трудно, так как во многих случаях больные своевременно не обращаются за помощью. Кроме того, катаральный проктит часто сопутствует основному заболеванию желудочно-кишечного тракта и фиксируется как его осложнение. Патология более распространена в тех странах и среди тех групп населения, в которых чаще встречаются заболевания толстого кишечника или существуют определенные погрешности в питании, ведущие к возникновению запоров и воспалений толстой кишки. Представители обоих полов болеют приблизительно одинаково, иногда катаральный проктит выявляют даже у детей.

          Причины

          Катаральный проктит является полиэтиологическим заболеванием, часто развивается при различных кишечных инфекциях, например, дизентерии, кампилобактериозе. Также симптомы патологии наблюдаются при хламидиозе, цитомегаловирусе, герпетической инфекции. По типу катарального проктита могут протекать некоторые венерические заболевания – сифилис, гонорея. Кроме того, патология осложняет течение туберкулеза, паразитарной инфекции.

          Часто катаральный проктит возникает из-за повреждений прямой кишки. Причиной травм являются оперативные вмешательства, повреждение твердыми каловыми массами при запорах или инородным телом прямой кишки. Важные причины — нерациональное питание и алкоголизм. Также катаральный проктит может развиться как осложнение других заболеваний желудочно-кишечного тракта (гепатита, гастрита, панкреатита, колита). Болезнь часто связывают с нарушением кровообращения. Это может быть застой крови в геморроидальных венах при варикозе и венозной недостаточности в нижних конечностях, общие нарушения кровотока при сердечной недостаточности.

          Катаральный проктит – одно из проявлений острой либо хронической лучевой болезни, частое осложнение лучевой терапии (лучевой проктит). Некоторые медицинские препараты могут вызывать воспаление в прямой кишке. И наконец, катаральный проктит может возникать при различных аутоиммунных заболеваниях. Это довольно распространенное проявление болезни Крона, неспецифического язвенного колита. Провоцирующими факторами выступают переохлаждения, частые инфекционные заболевания, запоры, воспалительные процессы в соседних органах, травмы.

          Классификация

          При остром катаральном проктите слизистая оболочка прямой кишки воспалена, на поверхности могут появиться точечные кровоизлияния. В современной проктологии выделяют три формы заболевания: простую катаральную, катарально-гнойную и катарально-геморрагическую. Катаральная форма характеризуется выраженным отеком ткани, гиперемией, болью; налетов на слизистой и кровотечений нет. При гнойной форме слизистая покрыта фибринозным или гнойным налетом. При геморрагической на поверхности видны обширные геморрагии, следы кровотечений. Все три формы сопровождаются обильным выделением слизи.

          Симптомы катарального проктита

          Первым проявлением заболевания является болевой синдром. Боль сначала концентрируется в области прямой кишки и становится сильнее при дефекации. Затем она переходит на промежность, половые губы или мошонку. У части пациентов боль отдает в спину. Также характерны частые позывы к дефекации, после которых вместо кала выделяется только слизь, иногда с гноем и кровью. Характер выделений зависит от формы катарального проктита.

          Довольно быстро повышается температура до субфебрильных или фебрильных цифр. На фоне лихорадки появляются симптомы общей интоксикации: головные боли, слабость, быстрая утомляемость, потеря аппетита, иногда тошнота. Также наблюдаются запоры, которые периодически сменяются поносом. Могут возникнуть кровотечения. Острый катаральный проктит развивается быстро, на протяжении нескольких дней.

          При осмотре врач-проктолог отмечает покраснение, раздражение в области заднего прохода. Иногда эти признаки ложно диагностируются как ректальная трещина, поэтому обязательно нужно проводить пальцевое ректальное исследование. Осмотр вызывает у больного резкую боль, из заднего прохода начинает выделяться слизь, иногда с гноем или кровяными сгустками.

          Осложнения

          Осложнением острого катарального проктита может стать пельвиоперитонит (воспаление брюшины в области малого таза), парапроктит, катаральный сигмоидит и колит. В будущем, наряду с предыдущими проблемами, могут развиваться стриктуры, полипы и раковые опухоли. Довольно частое осложнение — ректальный свищ, соединяющий прямую кишку с поверхностью кожи, через который выходят каловые массы и слизь.

          Читайте также:  Как проходит операция по удалению кисты копчика

          Диагностика

          Очень часто диагноз катарального проктита устанавливают уже во время аноскопии или ректороманоскопии. Эти обследования позволяют осмотреть всю прямую кишку и дистальную часть сигмовидной. При катаральном проктите можно увидеть гиперемированную слизистую оболочку с признаками воспаления. В некоторых местах визуализируются точечные геморрагии, в просвете кишки выявляется большое количество слизи, иногда с примесями гноя и крови. При необходимости из некоторых участков берут биопсию. Колоноскопия позволяет осмотреть весь толстый кишечник, выявить признаки воспаления в других его отделах, исключить язвенный колит, болезнь Крона, злокачественные опухоли, полипы кишечника и другую патологию.

          Из лабораторных анализов самыми информативными являются копрограмма, бакпосев кала, анализ кала на яйца гельминтов. С помощью копрограммы можно определить форму заболевания (катаральная, катарально-геморрагическая, катарально-гнойная), а также выявить некоторые нарушения пищеварения. Бактериологическое исследование кала помогает выявить возбудителя заболевания и определить чувствительность к антибактериальным препаратам. Анализ кала на яйца глистов позволяет исключить паразитарную природу катарального проктита.

          Лечение катарального проктита

          Во многих случаях заболевание поддается консервативному лечению. В первую очередь пациенту назначают диету. Из рациона исключают острые, жареные, соленые и копченые блюда. Также не рекомендуется употреблять продукты с большим содержанием клетчатки (овощи, фрукты, каши). Категорически запрещается алкоголь. Основу рациона составляют нежирные сорта мяса, рыбы, кисломолочные продукты.

          Основная терапия состоит из приема антибиотиков. Выбирают препараты широкого спектра действия, фторхинолоны. Лечение корректируют после определения чувствительности флоры к тем или иным антибиотикам. Большое значение имеют гигиенические мероприятия, лечебные микроклизмы из ромашки, календулы, сидячие ванны с настоями трав или антисептиками. Также назначают антисептические, противовоспалительные свечи на масляной основе.

          Показаниями к оперативному вмешательству при катаральном проктите являются осложнения в виде парапроктита, локального перитонита, анальных свищей. Также хирургическим путем лечат вялотекущие формы, которые не поддаются медикаментозной терапии. Операция показана, когда катаральный проктит вызван злокачественной опухолью или полипами.

          Прогноз и профилактика

          Прогноз при катаральном проктите довольно благоприятный. В большинстве случаев он хорошо поддается консервативному лечению, особенно при простой катаральной форме. Гнойные и геморрагические формы этого заболевания достаточно редки. Ухудшается прогноз при переходе болезни в хроническую форму, наличии осложнений. Если катаральный проктит сам является осложнением той или иной патологии, прогноз зависит от течения основного заболевания.

          Профилактика состоит в правильной диете, исключении злоупотребления алкоголем, острой пищей. Также большое значение имеет гигиена пациента; нужно избегать переохлаждений, травм анальной области, а также уделять достаточное внимание физической активности, особенно при сидячей работе. Своевременное выявление и лечение заболеваний, которые могут привести к возникновению катарального проктита, тоже позволяет предотвратить воспаление прямой кишки.

          Катаральный проктит, симптомы и лечение которого требуется выделять врачам разных специальностей после выявления на ректороманоскопии, чаще носит вторичный характер. Воспаление прямой кишки наблюдается в виде синдрома при инфекционной патологии, последствиях неправильного питания (диет для похудения), атонических и спастических запорах. Истинная распространенность заболевания неясна из-за недостоверного учета обращений, поскольку пациенты предпочитают лечиться самостоятельно.

          От признаков болезни страдают как взрослые, так и дети независимо от пола. Специальной терапии требуют посттравматические случаи патологии, образовавшейся в результате анального секса, венерических болезней. Катаральные изменения на слизистой оболочке ректального канала — наиболее легкая форма проктита. Задержка или отсутствие лечения приводит к эрозиям и язвам, распространению воспаления в параректальную клетчатку, вверх на сигмовидную кишку.

          Что такое катаральный проктит?

          Катаральное воспаление в прямой кишке возникает остро изолировано или одновременно с другими признаками энтероколита (заболевания тонкого и толстого кишечника). Конечная часть кишечника имеет длину всего 15 см, выполняет роль накопителя и всасывания воды, кровеносной и лимфатической системами связана с соседними органами, бурно реагирует на поступление недостаточно переваренной пищи в вышележащих отделах.

          Проктит имеет ограниченный тип воспаления, если локализуется только в зоне анального сфинктера, сосочковых мышц, крипт. Распространенный процесс охватывает всю кишку и переходит на сигму, параректальную клетчатку.

          По картине, полученной при ректороманоскопии, выделяют 3 типа катарального повреждения:

          • простую — слизистая оболочка отечна, покрасневшая (гиперемирована), налетов нет;
          • гнойную — виден налет фибрина и гноя;
          • геморрагическую — регистрируются множественные точечные кровоизлияния, кровотечения.

          Обязательным компонентом является обильная слизь.

          Причины возникновения

          Причины, способные вызвать проктит, очень разнообразны. По характеру повреждений выделяют местные и общие. Локальные (местные) возникают в ответ на непосредственное воздействие на прямую кишку. К ним относятся:

          • Введение в клизмах раздражающих веществ при самостоятельном лечении геморроя, трещин, запоров, увлечении народными методами — возникает реакция на эфирные масла (гвоздичное, эвкалиптовое, облепиховое, пихтовое), спиртосодержащие растворы и настойки с перцем, горчицей, скипидар. Стеснительность и нежелание обращаться к врачу ухудшает ситуацию, способствует распространенности воспаления.
          • Травмирование и разрывы слизистой при неумелом проведении медицинских процедур (аноскопия, ректороманоскопия, колоноскопия, клизмы), прохождении калового камня, инородного тела, анальном сексе.

          Общие причины вызывают не только проктит, но и становятся этиологическими факторами поражения всего организма. В эту группу входят:

          1. Инфекция — патогенные возбудители попадают в прямую кишку через рот (холера, дизентерия, сальмонеллез, лямблиоз, глистная инвазия), анальным путем (венерические болезни, паховый лимфогранулематоз), развиваются при нарушенном антибиотиками и цитостатиками балансе кишечной флоры, заражении грибком, отравлениях ядовитыми веществами, токсинами растений.
          2. Болезни с аутоиммунным механизмом развития, поражающие кишечник (неспецифический колит, болезнь Крона и Уиппла). Имеет значение реакция гиперчувствительности к собственным антигенам.
          3. Лучевое воздействие при лечении злокачественных опухолей резко подавляет местный иммунитет, активирует условно патогенную флору кишечника.

          Важно! Патогенные возбудители поступают по кровеносным и лимфатическим сосудам из очагов геморроя, нагноившихся трещин, параректальных абсцессов, при воспалительных болезнях мочеполовой сферы. Как осложнение проктит сопутствует ранениям тазовых органов, перенесенным операциям.

          Дополнительными факторами, способствующими развитию проктита, служат:

          • переохлаждение;
          • значительное падение иммунитета из-за частых простудных и хронических заболеваний;
          • нарушения стула, вызванные отсутствием в пище достаточного количества клетчатки, увлечением острыми приправами, копчеными и жареными жирными блюдами, злоупотреблением алкогольными напитками, кофе.
          Читайте также:  Опасны ли сейчас клещи

          Одинаково вредны запоры и длительные поносы.

          В детском возрасте наиболее значимы: непереносимость грудного молока, белков питательной смеси, глисты, запоры от перекорма сладостями и кашами, проглатывание мелких предметов, кишечные инфекции, неумелая постановка клизм, перенесенное половое насилие.

          Симптомы катарального проктита

          Симптомы определяются острым или хроническим течением заболевания. Интенсивность зависит от иммунитета пациента.

          При острой форме признаки нарастают за несколько дней, появляется и нарастает:

          • болезненность в зоне прямокишечного канала, чувство переполнения и ложные позывы к дефекации;
          • запор или понос;
          • боль отдает в промежность и поясницу;
          • дискомфорт в анусе, ощущение жжения;
          • повышение температуры до 38 градусов, озноб;
          • выделение из заднего прохода слизи с сукровицей, гноем;
          • слабость, повышенная потливость.

          Важно! Хроническое течение сопровождается непостоянными вялыми признаками. Болевой синдром не выражен. Редко повышается температура чуть выше 37 градусов. Зуд и жжение слабые. Примеси в кале зависят от формы (только слизь или гной с кровью). Поскольку чаще сопутствует тяжелым заболеваниям, то возможны постепенная потеря аппетита, веса, тошнота, преобладание признаков распада опухоли, панкреатита.

          При пальцевом исследовании возникает резкая болезненность, врач отмечает гиперемию заднего прохода, обильные выделения. У детей до года о проктите можно судить по задержке прибавки веса, отказу от кормления, примесям в кале, склонности к запорам, вздутию живота.

          Диагностика

          В диагностике проктита важно внимательное сопоставление симптомов и заключения лабораторного и инструментального обследования. В анализах крови и мочи изменения редки, возможен умеренный лейкоцитоз, ускорение СОЭ. Наиболее информативно исследование каловых масс:

          • по копрограмме выявляются выделения слизи, гноя, крови, косвенно предполагается тип катарального воспаления;
          • анализ на яйца глистов, соскоб с кожи ануса помогает выявить и лечить паразитарную причину заболевания;
          • с помощью бактериологического посева определяют конкретный возбудитель и его чувствительность к антибиотикам.

          Вид слизистой показателен при проведении аноскопии. Но для выяснения распространенности и исключения опухоли необходимо более глубокое изучение состояния конечных отделов сигмовидной кишки по ректороманоскопии, всего толстого кишечника по колоноскопии. Выявляют полипы, болезнь Крона, язвенный колит, которые провоцируют воспаление прямой кишки.

          Женщин направляют к гинекологу для выявления гонорейной этиологии проктита. При наличии у мужчин сложностей с мочевыделением, язвочек и участков инфильтрации на половых органах необходимы консультации уролога, дерматолога-венеролога.

          Способы лечения заболевания

          В лечении катарального проктита врач назначает как средства местного воздействия, так и режим, щадящую диету. Для поддержки иммунитета рекомендуются витамины, санаторно-курортная терапия.

          Важно! Лежать в постели нужно при повышении температуры и интенсивных болях. Запрещается продолжительное сидение. В остальное время показана умеренная подвижность, ходьба, упражнения по укреплению мышечного корсета брюшного пресса, тазового дна, анального сфинктера. Категорически запрещен анальный секс, силовые упражнения на тренажерах. Из нагрузок исключаются все работы, способствующие притоку крови к тазовым органам, венозному застою.

          В питании необходимо отказаться от алкоголя всех видОВ, острых, жирных и жареных мясных блюд, сырых овощей и фруктов, сладостей и кулинарных изделий. Калорийность должна поддерживаться на достаточном уровне за счет:

          • паровых котлет и фрикаделек;
          • ненаваристых супов;
          • белого подсушенного хлеба;
          • тушеных овощей и мяса птицы;
          • каш;
          • творога, изделий из кислого молока, нежирной сметаны;
          • компотов и киселя из фруктов.

          По рекомендации проктолога пациентам назначают микроклизмы с отваром ромашки, календулы, маслом облепихи. В схему лечения включают:

          • спазмолитики (Но-шпа, Платифиллин) для снятия болевого синдрома;
          • антибактериальные препараты (антибиотики, сульфаниламиды, всасывающиеся в толстой кишке) — Метронидазол, Сульфасалазин, Левомицетин, пенициллины, группу макролидов в свечах, таблетках или инъекциях;
          • антигистаминные средства для снятия отечности;
          • препараты с заживляющим и иммуностимулирующим действием (свечи с метилурацилом, облепихой, прополисом).

          Ректальные суппозитории хорошо помогают снять симптомы воспаления. При катаральном проктите редко используют комбинированные препараты с кортикостероидными гормонами (Релиф Ультра, Ультрапрокт). Лучше подходят: Натальсид, Проктозан, Календула ДН, Метилурацил, Ихтиол. Свечки следует вводить 2 раза в день после очищения кишечника. Предварительно рекомендуется сделать ванночку с растительным отваром, фурацилином, слабым раствором марганцовки.

          Хирургическое лечение при катаральном проктите не применяется. Если происходит утяжеление состояния пациента, возникает распространение в параректальную клетчатку, то рассматривается вопрос о целесообразности оперативного иссечения воспаленного участка кишки. Аналогично действуют при вялотекущем течении, отсутствии эффективности консервативной терапии и при наличии опухолевого роста.

          Хроническую форму заболевания приходится лечить длительно. Пациентам показаны санаторно-курортные процедуры:

          • грязевые аппликации в виде тампонов;
          • питье минеральных вод;
          • промывание кишечника водами из природных источников.

          Важно! Субаквальные ванны применяют с осторожностью вне острого периода. Наиболее известны российские курорты: Ессентуки, Кисловодск, Саки. В местных санаториях используются травяные отвары, кислородные процедуры.

          Осложнения и прогноз выздоровления

          Кроме трансформации в язвенно-эрозивную и гнойную форму катаральный проктит способен осложниться:

          • парапроктитом с образованием свища;
          • проктосигмоидитом;
          • пельвиоперитонитом (воспалением малого таза).

          Хроническое заболевание способствует возникновению рака прямой кишки, полипов, рубцовых изменений. Прогноз благоприятен, если вовремя начать лечение. При вторичном характере болезни его исход зависит от результатов борьбы с основным заболеванием.

          Профилактика

          Чтобы предупредить воспалительный процесс прямой кишки, проктологи советуют:

          • избегать в питании жирных и жареных блюд, копченостей, продуктов, вызывающих вздутие живота и запоры;
          • отказаться от курения и алкоголя, включая пиво;
          • внимательно следить за пищеварением, лечить выявленные заболевания;
          • нормализовать физическую нагрузку, при сидячей работе заниматься упражнениями в перерывах;
          • исключить анальный секс;
          • при подозрении на венерическое заболевание проводить полноценное курсовое лечение по рекомендации специалиста;
          • соблюдать гигиенические требования по обработке анального отверстия.

          К сожалению, по признакам проктита врачи выявляют другие заболевания кишечника, поэтому нельзя оставлять без внимания жжение и зуд, небольшие боли при дефекации. Полноценное обследование помогает исключить онкологические проблемы, сохранить жизнь пациенту.

          Ссылка на основную публикацию
          Adblock detector